دواعى الاستعمال
1-الالتهاب السحائى الناشى من الاصابة بفطر الكريبنوكوكوسيس والالتهابات الاخرى ويستخدم كعلاج دائم للمرضى الذين يعانون من مرض نقص المناعة المكتسبة كما يستخدم فى حالات ضعف المناعة الاخرى
2-الاصابة العامة بفطرالكانديدا وتشمل اصابة الدم بفطر الكانديدا والكانديدا المخترقة والمنتشرة فى الجسم ويشمل ذلك اصابة الغشاء البريتونى والغشاء المبطن للقلب والرئة والجهاز البيوتى كما يشمل مرضى السرطان المصابين بالفطريات نتيجة للعلاج الكميائى بوحدات الرعاية المركزة
3-كانديدا الغشاء المخاطى وتشمل التهاب الفم والبلعوم والمرىء يعطى العلاج سوا للانسان الطبيعى او المصاب بضعف المناعة كمل يستخدم لمنع تكرار الاصابة بالمرض فى المرضى المصابين بنقص المناعة
4-التهاب المهبل الحاد او المتكرر الناشىء من الاصابة بفطر الكانديدا وايضا للوقاية فى حالات الاصابة المتكررة وكذلك لمنع اصابة لعضو الذكرى بفطر الكانديدا
5-للوقاية من الالتهابات الفطرية لمرضى السرطان المعرضين للاصابة بالفطريات نتيجة لاستعمال العلاج الكميائى او الاشعاعى
6- الالتهاب الجلدى الفطرى
7- الالتهاب الفطرى العميق فى مرضى ضعف المناعة
الجرعة
يجب ان تحدد الجرعة جسب نوع وشدة الاصابة الفطرية غالبة مريضات الالتهب المهبلى بفطر الكانديدا يستجيبن للعلاج بجرعة واحدة اما فى الحالات التى تحتاج الى تكرار الجرعة يجب ان يستمر العلاج حتى يظهر الشفاء
مرضى الايدز والالتهاب السحائى الفطرى والاصابة الفطرية المتكررة بالفم والبلعوم عادة يحتاجون الى جرعات مستمرة لمنع حدوث الانتكاسة
الجرعة فى البالغين
1-فى حالة الالتهاب السحائى الناتج عن الاصابة بفطر الكربيتركوكس او التهاب الكربيتركوكس فى مناطق اخرى فى الجسم يعطى المريض عادة جرعة واحدة مقدارهاى 400ملليجرام فى اليوم الاول ثم يتبعها 200-400ميللجرام مرة واحدة يوميا للوقاية من الانتكاس بالالتهاب السحائى الناتج عن فطر كربيتركوكس فى مرضى نقص المناعة يمكن اعطاء المريض 200ميللجرام يوميا لمدة غير محدودة
2- فى حالات اصابة الدم او الاصابة المنتشرة والاصابات الغائرة الاخرى بفطر الكانديدا الجرعة المعتادة هى 400ميللجرام فى اليوم الاول يتبعها 200ميللجرام يوميا يمكن زيادة الجرعة الى 400ميللجرام يوميا حسب استجابة المريض الاكلينكية
3- فى التهاب الفم والبلعوم الناتج عن الاصابة بفطر الكانديدا الجرعة المعتادة هى 50ميللجرام الى 100 ميللجرام مرة واحدة يوميا لمدة 7 الى 14 يوم من اجل الوقاية من حدوث انتكاسة باصابة الفم والبلعوم بفطر الكانديدا فى مرضى الايدز
4- تستخدم جرعة من 200-400ميللجرام يوميا لمدة قد تصل الى عامين فى علاج الالتهابات الفطرية العميقة
5- تبلغ الجرعة الموصى بها للوقاية من التهاب الكانديدا 500 الى 100 ميللجرام مرة واحدة يوميا وذلك على حسب الاصابة
الجرعة فى الاطفال
مدة العلاج بالنسبة للاطفال مثل البالغين تعتمد على الاستجابة الاكلينكية والميكرولوجية يعطى فلوكونازول بجرعة واحدة كل يوم
الجرعة فى حالات التهاب الغشاء المخاطى بفطر الكانديدا هى 3 ميللجرام /كيلو جرام يوميا يمكن استعمال جرعة اولية 6 ميللجرام / كيلو جرام فى اول يوم حتى يصل فاوكونازول الى المستوى الثالث سريعا
فى حالات الاصابة العامة بفطر الكاتديدا الكريبوكوكس الجرعة هى 6-12 ميللجرام /كيلو جرام تبعا لشدة المريض
اما الوقاية من الالتهابات الفطرية فى المرضى المصابين بضعف المناعة ةالمعرضين بالاصابة نتيجة نقص عدد كرات الدم البيضاء فى الدم بعد العلاج الكميائى يجب ان تكون الجرعة 3-12 ميلجرام / كيلو جرام يوميا
الاستعمال فى كبار السن
تعطى الجرعة المعتادة فى حالة عدم وجود خلل فى وظائف الكلى
نواهى الاستعمال
لا يجب اعطاء فلوكونازول فى المرضى المعروف ان لديهم حساسية للدواء او مركبات ازول
1-الالتهاب السحائى الناشى من الاصابة بفطر الكريبنوكوكوسيس والالتهابات الاخرى ويستخدم كعلاج دائم للمرضى الذين يعانون من مرض نقص المناعة المكتسبة كما يستخدم فى حالات ضعف المناعة الاخرى
2-الاصابة العامة بفطرالكانديدا وتشمل اصابة الدم بفطر الكانديدا والكانديدا المخترقة والمنتشرة فى الجسم ويشمل ذلك اصابة الغشاء البريتونى والغشاء المبطن للقلب والرئة والجهاز البيوتى كما يشمل مرضى السرطان المصابين بالفطريات نتيجة للعلاج الكميائى بوحدات الرعاية المركزة
3-كانديدا الغشاء المخاطى وتشمل التهاب الفم والبلعوم والمرىء يعطى العلاج سوا للانسان الطبيعى او المصاب بضعف المناعة كمل يستخدم لمنع تكرار الاصابة بالمرض فى المرضى المصابين بنقص المناعة
4-التهاب المهبل الحاد او المتكرر الناشىء من الاصابة بفطر الكانديدا وايضا للوقاية فى حالات الاصابة المتكررة وكذلك لمنع اصابة لعضو الذكرى بفطر الكانديدا
5-للوقاية من الالتهابات الفطرية لمرضى السرطان المعرضين للاصابة بالفطريات نتيجة لاستعمال العلاج الكميائى او الاشعاعى
6- الالتهاب الجلدى الفطرى
7- الالتهاب الفطرى العميق فى مرضى ضعف المناعة
الجرعة
يجب ان تحدد الجرعة جسب نوع وشدة الاصابة الفطرية غالبة مريضات الالتهب المهبلى بفطر الكانديدا يستجيبن للعلاج بجرعة واحدة اما فى الحالات التى تحتاج الى تكرار الجرعة يجب ان يستمر العلاج حتى يظهر الشفاء
مرضى الايدز والالتهاب السحائى الفطرى والاصابة الفطرية المتكررة بالفم والبلعوم عادة يحتاجون الى جرعات مستمرة لمنع حدوث الانتكاسة
الجرعة فى البالغين
1-فى حالة الالتهاب السحائى الناتج عن الاصابة بفطر الكربيتركوكس او التهاب الكربيتركوكس فى مناطق اخرى فى الجسم يعطى المريض عادة جرعة واحدة مقدارهاى 400ملليجرام فى اليوم الاول ثم يتبعها 200-400ميللجرام مرة واحدة يوميا للوقاية من الانتكاس بالالتهاب السحائى الناتج عن فطر كربيتركوكس فى مرضى نقص المناعة يمكن اعطاء المريض 200ميللجرام يوميا لمدة غير محدودة
2- فى حالات اصابة الدم او الاصابة المنتشرة والاصابات الغائرة الاخرى بفطر الكانديدا الجرعة المعتادة هى 400ميللجرام فى اليوم الاول يتبعها 200ميللجرام يوميا يمكن زيادة الجرعة الى 400ميللجرام يوميا حسب استجابة المريض الاكلينكية
3- فى التهاب الفم والبلعوم الناتج عن الاصابة بفطر الكانديدا الجرعة المعتادة هى 50ميللجرام الى 100 ميللجرام مرة واحدة يوميا لمدة 7 الى 14 يوم من اجل الوقاية من حدوث انتكاسة باصابة الفم والبلعوم بفطر الكانديدا فى مرضى الايدز
4- تستخدم جرعة من 200-400ميللجرام يوميا لمدة قد تصل الى عامين فى علاج الالتهابات الفطرية العميقة
5- تبلغ الجرعة الموصى بها للوقاية من التهاب الكانديدا 500 الى 100 ميللجرام مرة واحدة يوميا وذلك على حسب الاصابة
الجرعة فى الاطفال
مدة العلاج بالنسبة للاطفال مثل البالغين تعتمد على الاستجابة الاكلينكية والميكرولوجية يعطى فلوكونازول بجرعة واحدة كل يوم
الجرعة فى حالات التهاب الغشاء المخاطى بفطر الكانديدا هى 3 ميللجرام /كيلو جرام يوميا يمكن استعمال جرعة اولية 6 ميللجرام / كيلو جرام فى اول يوم حتى يصل فاوكونازول الى المستوى الثالث سريعا
فى حالات الاصابة العامة بفطر الكاتديدا الكريبوكوكس الجرعة هى 6-12 ميللجرام /كيلو جرام تبعا لشدة المريض
اما الوقاية من الالتهابات الفطرية فى المرضى المصابين بضعف المناعة ةالمعرضين بالاصابة نتيجة نقص عدد كرات الدم البيضاء فى الدم بعد العلاج الكميائى يجب ان تكون الجرعة 3-12 ميلجرام / كيلو جرام يوميا
الاستعمال فى كبار السن
تعطى الجرعة المعتادة فى حالة عدم وجود خلل فى وظائف الكلى
نواهى الاستعمال
لا يجب اعطاء فلوكونازول فى المرضى المعروف ان لديهم حساسية للدواء او مركبات ازول
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق